LinkedIn
Twitter
فارسی
English
Türkçe
العربیه
русский
中国人
Azəri
Italiana
Deutsch
Française
خانه
درباره ما
درباره شرکت سل تک فارمد
ارزش های محوری سل تک
اعضای هیئت مدیره
خط مشی
سلول درمانی
سلول بنیادی چیست؟
چرا سلول درمانی؟
محصولات
اتولوگ
رنیودرم سل – سلول درمانی چین و چروک صورت
ریکالرسل – سلول درمانی ویتیلیگو
مزستروسل – سلول درمانی آرتروز
آلوژن
وارتوسل – پیوند سلول های آلوژن برای درمان فلج مغزی
کارآزمایی بالینی
کارآزمایی بالینی
پژوهش های سلول درمانی
محصولات تاییده شده سلول درمانی
کرونا و سل تک فارمد
رسانه
اخبار و تازه ها
کاتالوگ ها و بروشور ها
گواهینامه ها
ویدئو ها
وبلاگ
ثبت نام
بیماران
مراکز درمانی
پزشکان
بازاریاب
پرتال
مزایده و مناقصه
مناقصه عمومی مورخ ۲۵/۰۳/۱۴۰۱
تماس با ما
تماس با ما
گزارش موارد خاص
راهنمای پرداخت بیماران
فرصتهای شغلی
Search
Menu
گزارش موارد خاص
You are here:
Home
/
گزارش موارد خاص
گزارش موارد خاص
نام و نام خانوادگی
*
جنسیت
*
مرد
زن
وضعیت بارداری
*
بلی
خیر
شماره تماس
*
آدرس محل سکونت
*
نوع عارضه دارویی مشاهده شده و اقدامات درمانی انجام شده
*
تاریخ شروع عارضه دارویی
*
عارضه چه مدت ادامه یافته است
*
سابقه هر نوع عارضه دارویی در گذشته برای بیمار
*
سابقه بیمار:(آلرژی، بیماری ارثی، نقص آنزیمی، بیماریهای فعلی، اعتیاد و...)
*
آیا عارضه مشاهده شده بعداز قطع مصرف دارو،کاهش یافته است؟
*
بله
خیر
دارو قطع نشده است
آیا بعد از تکرار مصرف دارو، عارضه مجددا ظاهر شده است؟
*
بله
خیر
دارو مجددا مصرف نگردید
سرانجام عارضه دارویی
بهبودی
عدم بهبودی
نقص عضو
مرگ
سایر موارد
آیا عارضه دارویی منجر به بستری بیمار گردیده است؟
*
بلی
خیر
یافتههای پارکلینیکی مرتبط با عارضه مشاهده شده
دارو(های)مشکوک
سایر داروهای مورد مصرف بیمار در زمان ایجاد عارضه
*
راهنمای تکمیل فرم
تکمیل موارد ستاره دار الزامی می باشد
Scroll to top